✦ Бесплатная международная доставка при заказе от $250.00✦ Протестировано независимой лабораторией✦ Прозрачный состав · Все ингредиенты указаны✦ Сделано в США · Сертифицировано GMP✦ Международная доставка DHL✦ Бесплатная международная доставка при заказе от $250.00✦ Протестировано независимой лабораторией✦ Прозрачный состав · Все ингредиенты указаны✦ Сделано в США · Сертифицировано GMP✦ Международная доставка DHL
Все продуктыНаучные доказательстваНаша историяBlogЧасто задаваемые вопросыПоискКонтакты

Вредит ли креатин почкам? Что на самом деле показывают научные данные

Автор: Tao Wu, Основатель Опубликовано Обновлено 25 мин на чтение Редакционная политика
Перевод оригинальной статьи на английском языке. При расхождениях приоритет имеет английская оригинальная версия. Читать оригинал →
Вредит ли креатин почкам? Что на самом деле показывают научные данные
Главное
  • Повышенный креатинин ожидаем и не опасен. Прием добавок креатина повышает уровень сывороточного креатинина на 10–25%, поскольку креатинин является продуктом его метаболизма. Это не признак повреждения почек, однако врачи, не знающие о приеме креатина, могут истолковать результат неверно.
  • Цистатин C дает точную оценку. Поскольку стандартная рСКФ рассчитывается по креатинину, у принимающих креатин она выглядит ложно заниженной. Анализ на основе цистатина C не зависит от креатина и отражает истинную функцию почек.
  • Метаанализ 2026 года поставил точку в этом вопросе. Анализ 2026 года, включивший 26 испытаний (1 036 участников), показал, что креатин не вызывает снижения почечной фильтрации, если СКФ измеряется методами, независимыми от метаболизма креатина.
  • Единственное реальное исключение — уже имеющиеся заболевания почек. У людей с ХБП 3-й стадии и выше (рСКФ ниже 60) экскреторная способность снижена, поэтому прием добавок допустим только под наблюдением врача. В обзоре 2026 года в журнале Nephrology Dialysis Transplantation рассматривалось применение креатина именно у пациентов с заболеваниями почек; авторы пришли к выводу, что, хотя он сам по себе не вреден, решения должны приниматься индивидуально под контролем врача ввиду ограниченности данных клинических исследований в этой популяции (Pereira et al., 2026). Для всех остальных достаточная гидратация остается единственной необходимой мерой предосторожности.

Утверждение о том, что креатин повреждает почки, — один из самых живучих мифов в спортивной нутрициологии. Он существует уже почти три десятилетия, несмотря на то что опровергается каждым систематическим обзором, когда-либо опубликованным на эту тему. По состоянию на середину 2026 года опубликовано уже пять независимых метаанализов, изучавших влияние креатина на функцию почек. Ни в одном из них не было обнаружено признаков поражения почек.

Этот миф сохраняется по конкретной, понятной причине: креатин повышает лабораторный маркер, который врачи используют для оценки функции почек. Если не понимать, почему этот маркер растет и о чем он говорит (а о чем — нет), результаты анализа крови действительно могут выглядеть пугающе. В этой статье объясняется этот механизм, рассматриваются все пять метаанализов и разбираются ситуации, когда осторожность действительно оправдана.

Проблема с креатинином

Креатин из добавок метаболизируется в мышечной ткани в креатинин — конечный продукт обмена. Почки фильтруют креатинин из крови и выводят его с мочой. На протяжении десятилетий врачи использовали уровень сывороточного креатинина как косвенный показатель функции почек: более высокий креатинин обычно означает, что почки фильтруют кровь менее эффективно.

Проблема в том, что прием креатина напрямую увеличивает выработку креатинина. Больше креатина поступает — больше креатинина образуется. Сывороточный креатинин растет не потому, что почки не справляются с нагрузкой, а просто потому, что креатинина вырабатывается больше. Почки работают в нормальном режиме, просто увеличивается объем работы.

Это принципиальная разница. Именно на ней строится весь миф. Каждый тревожный пост на Reddit, каждый осторожничающий врач, каждый пугающий результат анализа крови у человека, принимающего креатин, — практически все они сводятся к этому единственному артефакту измерения.

Золотой стандарт тестирования

Вопрос заключается не в том, повышается ли креатинин при приеме креатина. Он повышается. Это ожидаемо, безвредно и хорошо задокументировано. Вопрос в том, меняется ли фактическая фильтрационная способность почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ)).

СКФ можно рассчитать на основе креатинина (расчетная СКФ, рСКФ), но на этот расчет влияет тот самый фактор, который мы пытаемся оценить: если креатинин повышен по внепочечным причинам, рСКФ по креатинину недооценит функцию почек. Будет казаться, что почки работают хуже, чем на самом деле.

Чистый тест использует внешний маркер — Cr-EDTA, инулин или цистатин C, — на который прием креатина не влияет. Эти маркеры измеряют истинную скорость фильтрации без искажающих факторов. И именно здесь метаанализ 2026 года внес свой самый важный вклад.

Краткий обзор пяти метаанализов

Креатин и функция почек: все опубликованные метаанализы

Исследование Год РКИ Участники Креатинин ↑ Изменение СКФ Повреждение почек?
de Souza e Silva 2019 15 — Незначимо Без изменений ❌ Нет
Naeini 2025 12 440 +0,07 мкмоль/л Без изменений ❌ Нет
Tsiaras 2026 19 — Небольшое повышение Без изменений ❌ Нет
de Souza Almeida (наиболее полный) 2026 26 1 036 +0,14 мг/дл Без изменений (Cr-EDTA) ❌ Нет

Каждый метаанализ фиксирует повышение креатинина (ожидаемый побочный продукт метаболизма), но не находит реального ухудшения функции почек

Пять метаанализов

1. de Souza e Silva et al. (2019), Journal of Renal Nutrition

Один из ранних специализированных метаанализов объединил контролируемые исследования и не выявил клинически значимых изменений маркеров функции почек на фоне приема креатина (PMID: 31375416). Размер выборки был небольшим (6 исследований в количественном анализе), но направленность результатов была очевидной: признаков вреда для почек не обнаружено.

2. Naeini et al. (2025), BMC Nephrology

Исследование, сформировавшее структуру доказательств, используемую в этой статье. Двадцать одно исследование в систематическом обзоре, двенадцать — в метаанализе (177 принимавших креатин, 263 в группе контроля). Ключевой результат: прием креатина приводил к небольшому, но статистически значимому увеличению сывороточного креатинина (MD: 0,07 мкмоль/л). При этом СКФ не продемонстрировала статистически значимых изменений (PMID: 41199218).

Авторы заключили: «Прием добавок креатина связан с умеренным преходящим повышением уровня сывороточного креатинина, что, вероятно, обусловлено его метаболическим оборотом, а не нарушением функции почек».

Анализ подгрупп по продолжительности приема выявил интересную закономерность. Повышение креатинина было значимым на первой неделе (фаза загрузки), исчезало в период с 1-й по 12-ю неделю и снова становилось значимым после 12 недель. Это указывает на то, что организм со временем частично адаптируется к дополнительной нагрузке креатинином, но при длительном приеме выходит на новое стабильное плато. Ни на одном из этапов СКФ не изменялась.

3. Tsiaras et al. (2026), Journal of Renal Nutrition

Опубликован в апреле 2026 года в журнале Journal of Renal Nutrition — нефрологическом, что примечательно, а не спортивном издании. Этот метаанализ РКИ подтвердил отсутствие нежелательного влияния добавок креатина на функцию почек и предоставил клинический контекст для рекомендаций по грамотному приему (J Renal Nutrition, 202600082-8/abstract)).

4. de Souza Almeida et al. (2026), International Urology and Nephrology

Опубликованный в июле 2026 года, это самый масштабный метаанализ на сегодняшний день: 26 РКИ, 1 036 участников. Это также первая работа, в которой было сделано то, что следовало сделать много лет назад: результаты СКФ были стратифицированы по методам измерения (PMID: 42507286).

Результаты четко разделились в зависимости от методологии:

  • Сывороточный креатинин: статистически значимо повысился (MD: 0,14 мг/дл; 95% ДИ: 0,05–0,22; P = ,002). Ожидаемо. Не вызывает опасений.
  • СКФ по формулам на основе креатинина (рСКФ): казалась сниженной (MD: -10,75 мл/мин; 95% ДИ: от -17,48 до -4,02; P = ,002). Это выглядит тревожно: падение на 10,75 мл/мин было бы клинически значимым. Но есть важный нюанс.
  • СКФ по Cr-EDTA (золотой стандарт, не зависящий от креатинина): без статистически значимых изменений. Истинная фильтрационная функция почек полностью сохранилась.

Это наиболее наглядная демонстрация артефакта креатинина на сегодняшний день. Когда функция почек измеряется с помощью маркера, уровень которого повышается из-за добавок креатина, показатели выглядят хуже. Когда же измерение проводится с помощью маркера, независимого от метаболизма креатина, функция остается неизменной.

Авторы прямо указали, что это был первый метаанализ, в котором «была проведена строгая стратификация результатов скорости клубочковой фильтрации по методам измерения, что позволило эффективно отделить методологические артефакты от истинного повреждения почек».

Креатинин и реальная функция почек: ключевое различие

Что происходит при приеме креатина

Сывороточный креатинин

↑ Растет

Ожидаемый побочный продукт метаболизма
НЕ является признаком повреждения почек
Подтверждено каждым метаанализом

СКФ (реальная функция почек)

→ Без изменений

Измерено эталонным методом Cr-EDTA
Почки работают нормально
Подтверждено de Souza Almeida 2026 (n=1 036)

⚠️ рСКФ, рассчитанная по креатинину, будет ЗАНИЖАТЬ функцию почек у принимающих креатин; используйте СКФ по цистатину C

Случай 1998 года, с которого все началось

У мифа о почках есть своя предыстория, и ее стоит рассказать, поскольку она показывает, как описание единичного клинического случая может породить медицинский миф, переживший десятилетия опровергающих данных.

В 1998 году Pritchard и Kalra опубликовали письмо в журнале The Lancet с описанием 25-летнего мужчины, у которого ухудшилась функция почек на фоне приема креатина (PMID: 9643752). У пациента был ранее диагностирован фокально-сегментарный гломерулосклероз — заболевание почек, вызывающее прогрессирующее рубцевание ткани и нарушение фильтрации независимо от приема каких-либо добавок.

Один пациент. Предшествующее заболевание почек. Публикация в авторитетном журнале. И с этого момента предостережение распространялось через медицинское образование, клиническую практику и популярную культуру на протяжении следующих 28 лет.

Спустя пять метаанализов доказательства однозначны: общее предостережение не имело под собой оснований в исходном клиническом случае и не нашло подтверждения ни в одном контролируемом исследовании с тех пор.

Позиция ISSN

Международное общество спортивного питания (ISSN) выпустило два официальных заявления с изложением позиции по креатину: Kreider et al. (2017) и обновление 2026 года под авторством Kerksick et al. В обоих документах сделан вывод, что добавки креатина безопасны и хорошо переносятся здоровыми людьми как при краткосрочной загрузке (до 20 г/день в течение 5–7 дней), так и при длительном поддерживающем приеме (3–5 г/день на протяжении до пяти лет) без каких-либо признаков нежелательного воздействия на почки (PMID: 28615996; PMID: 41870601).

Это профессиональная организация, объединяющая исследователей и клиницистов в области спортивного питания. Их консенсус, основанный на анализе более 500 исследований, заключается в том, что креатин является самой эффективной и тщательно изученной эргогенной добавкой, и он не наносит вреда почкам.

Обзор безопасности 685 клинических испытаний (2025)

В 2025 году Kreider et al. опубликовали отдельный масштабный анализ безопасности, оценив побочные эффекты, зарегистрированные в 685 клинических испытаниях добавок креатина с участием людей, и сопоставив их с международными базами данных сообщений о нежелательных явлениях. Никаких устойчивых сигналов об угрозе для почек выявлено не было (JISSN, 2025).

Шестьсот восемьдесят пять испытаний. Ноль стабильных сигналов о повреждении почек.

Когда осторожность действительно необходима

Данные о безопасности (все пять метаанализов, позиция ISSN, обзор 685 исследований) относятся к людям с нормальной функцией почек. Для отдельных категорий населения доказательная база существенно менее однозначна:

Предшествующая хроническая болезнь почек (ХБП)

Метаанализ de Souza Almeida 2026 года включал некоторые данные пациентов с ХБП, однако доказательная база для этой группы остается скудной. При ХБП почки уже функционируют ниже своей нормальной емкости. Любая дополнительная метаболическая нагрузка, даже безвредная, требует осторожности из-за меньшего запаса безопасности.

Большинство нефрологов рекомендуют пациентам с ХБП воздерживаться от приема креатина до появления большего объема данных. Это превентивная рекомендация, основанная на ограниченности доказательств, а не на выявленном вреде. Разница принципиальна: формулировка «у нас недостаточно данных для подтверждения безопасности» отличается от «у нас есть доказательства опасности».

Единственная почка

У людей с единственной почкой (врожденной, после хирургического удаления или донорской) общая масса нефронов снижена. Оставшаяся почка обычно компенсирует это повышением фильтрационной способности, однако резервный запас уже. Контролируемых исследований креатина в этой популяции не проводилось. Превентивный отказ от приема вполне разумен.

Одновременный прием нефротоксичных препаратов

НПВП (ибупрофен, напроксен), некоторые антибиотики (аминогликозиды, ванкомицин) и ряд других лекарственных средств могут оказывать прямое повреждающее действие на почки. Добавление креатина на фоне приема нефротоксичных препаратов может и не причинить вреда, однако такое сочетание не изучалось, и подвергать функцию почек неоправданному риску нет оснований.

Обезвоживание

Креатин притягивает воду в мышечные клетки путем осмоса. Хронически недостаточное потребление жидкости при приеме креатина теоретически может увеличивать функциональную нагрузку на почки. Данное опасение носит преимущественно теоретический характер, однако употребление достаточного количества воды при приеме креатина — разумная и легко выполнимая мера.

Что сказать своему врачу

Это самый практически полезный совет в данной статье: если вы принимаете креатин, предупредите об этом врача перед сдачей любых анализов крови.

Повышенный креатинин у неосведомленного врача запускает предсказуемую цепочку: беспокойство, повторные анализы, возможное направление к нефрологу, тревога у пациента и, в худшем случае, необоснованная отмена добавки, которая приносила реальную пользу.

Одна фраза предотвращает все это: «Я принимаю моногидрат креатина по 5 граммов в день, что может закономерно повышать уровень креатинина в крови».

Если врачу потребуется объективная оценка функции почек, не искаженная креатином, он может назначить расчет СКФ по цистатину C. Цистатин C — это белок, фильтруемый почками, который никак не связан с метаболизмом креатина. Он дает точную оценку СКФ даже у людей, принимающих креатин.

Практическое руководство по анализам крови для принимающих креатин

Если вы принимаете креатин и регулярно сдаете анализы крови, вот что следует ожидать, о чем сказать врачу и когда действительно стоит беспокоиться:

Памятка по анализам крови для принимающих креатин

Маркер Ожидаемое изменение Что это значит
Сывороточный креатинин ↑ на 10–30% Норма. Больше креатина → больше креатинина. Не признак повреждения почек.
рСКФ (по креатинину) ↓ Может казаться ниже Артефакт. Формула рСКФ предполагает стабильную выработку креатинина. Попросите сдать СКФ по цистатину C.
Цистатин C → Без изменений Не зависит от креатина. Чистый показатель функции почек для принимающих добавки.
Мочевина (азот мочевины крови) → Без изменений Если мочевина растет одновременно с креатинином, это ДЕЙСТВИТЕЛЬНО повод для беспокойства. Обратитесь к врачу.
Альбумин в моче → Без изменений Альбуминурия — маркер реального повреждения почек. Не должна меняться от креатина. При обнаружении прекратите прием и пройдите обследование.

Фраза, которая убережет от лишней паники: «Я принимаю моногидрат креатина по 5 граммов в день, что повышает уровень креатинина. Могли бы вы назначить расчет СКФ по цистатину C, если потребуется оценить функцию почек?»

Распечатайте это и покажите процедурной медсестре или врачу, если не хотите объяснять все устно.

Обновленные данные метаанализов 2025–2026 годов

Три метаанализа, опубликованные в 2025–2026 годах, представляют собой самую надежную на сегодняшний день доказательную базу по безопасности креатина для почек.

Naeini et al. (2025, BMC Nephrology) проанализировали исследования с 2000 по март 2025 года и подтвердили, что прием добавок креатина вызывает небольшое повышение уровня сывороточного креатинина (MD: 0,07 мкмоль/л), однако это отражает усиленный обмен креатина в мышцах, а не повреждение почек. Когда функция почек оценивалась методами, не зависящими от метаболизма креатина (такими как клиренс Cr-EDTA или цистатин C), нарушений выявлено не было (Naeini et al., 2025).

Метаанализ 2026 года (International Urology and Nephrology, 26 исследований, 1 036 участников) показал, что креатин повышал сывороточный креатинин на 0,14 мг/дл и приводил к кажущемуся снижению рСКФ по креатинину на 10,75 мл/мин. Однако при измерении СКФ по клиренсу Cr-EDTA никакого снижения не наблюдалось. Авторы особо предостерегли от интерпретации изменений рСКФ по креатинину как признака поражения почек.

Ни в одном из обзоров не было обнаружено увеличения протеинурии, альбуминурии или экскреции креатинина с мочой — маркеров, которые свидетельствовали бы о реальном повреждении ткани почек.

Цистатин C: более точный анализ функции почек для принимающих креатин

Стандартные анализы функции почек по креатинину (рСКФ) ненадежны у людей, принимающих креатин. Цистатин C — это белок, вырабатываемый всеми ядросодержащими клетками с постоянной скоростью; в отличие от креатинина, он не зависит от мышечной массы, диеты или приема креатина.

рСКФ на основе цистатина C (рСКФcys) дает более точную картину функции почек у тех, кто принимает креатин. Комбинированная формула по креатинину и цистатину C (CKD-EPI 2021) считается золотым стандартом. Если после начала приема креатина расчетная рСКФ по креатинину оказалась на пограничном уровне, дополнительный анализ на цистатин C устранит неопределенность без лишней тревоги.

Большинство крупных коммерческих лабораторий выполняют анализ на цистатин C. Формулировка для разговора с врачом: «Я принимаю моногидрат креатина, который повышает креатинин независимо от работы почек. Можем ли мы добавить цистатин C, чтобы подтвердить реальную скорость фильтрации?» В метаанализе Naeini 2025 года цистатин C или прямое измерение СКФ были прямо рекомендованы в качестве подтверждающих тестов.

Зависимость «доза–эффект» и физиология насыщения

Большая часть данных по безопасности относится к поддерживающим дозировкам 3–5 г/день. Некоторые спортсмены принимают более 10 г/день на постоянной основе; для такого диапазона доз специальных данных по безопасности крайне мало. Позиция ISSN охватывает дозировку 3–5 г/день, а фаза загрузки по 20 г/день в течение 5–7 дней изучена весьма подробно.

Важно понимать физиологию: при дозе 3–5 г/день запасы креатина в мышцах достигают насыщения за 3–4 недели. Прием больших доз не увеличивает содержание креатина в мышцах сверх точки насыщения: избыток просто выводится в виде креатинина. Более высокие дозы создают больше продуктов распада без какой-либо дополнительной пользы.

В метаанализе 2026 года дозозависимого ухудшения почечных маркеров не обнаружено, однако в большинстве исследований использовались дозы 3–5 г/день. Данные подтверждают безопасность стандартной дозы, но не обосновывают постоянный прием существенно более высоких дозировок.

Гидратация: отделение фактов от мифов

Существует стойкий миф о том, что креатин приводит к обезвоживанию или перегружает почки из-за перераспределения жидкости. Физиология свидетельствует об обратном.

Креатин задерживает воду внутри мышечных клеток (внутриклеточная гидратация), увеличивая массу тела на 1–2 кг в течение первых 1–2 недель. Это не обезвоживание: общее количество воды в организме на самом деле возрастает. В обзоре безопасности 2025 года (Longobardi et al., Frontiers in Nutrition) был сделан вывод, что миф об обезвоживании не находит подтверждения в научной литературе. Исследования, оценивавшие гидратацию на фоне приема креатина, в том числе в условиях теплового стресса, не выявили повышенного риска дегидратации, тепловых поражений или судорог.

Адекватное потребление воды (2,5–3,5 л/день с поправкой на потоотделение) — это стандартная рекомендация для любого физически активного человека, а не специфическое требование при приеме креатина.

Особые группы населения

Профессиональные спортсмены

У спортсменов исходный уровень креатинина и АСТ повышен из-за тренировок, что затрудняет интерпретацию анализов крови. Определение базовых показателей до начала приема креатина (и указание факта приема в бланке каждого анализа) помогает избежать ложной тревоги.

Пожилые люди (65+)

Возрастное снижение СКФ означает, что у пожилых людей клиренс креатинина происходит медленнее. В этой группе предпочтительнее оценивать СКФ по цистатину C. РКИ Candow et al. показали, что креатин в сочетании с силовыми тренировками безопасен и эффективен для сохранения мышечной массы у пожилых людей.

Единственная почка

У людей с одной функционирующей почкой масса нефронов уменьшена и наблюдается компенсаторная гиперфильтрация. Специальных исследований креатина для этой группы нет. Наблюдение врача оправдано: не потому, что креатин нефротоксичен, а потому, что запас безопасности снижен.

Подростки

В систематическом обзоре 2026 года (Cureus) оценивалась безопасность креатина у подростков на основе пяти исследований; признаков негативного влияния на почки обнаружено не было. Американская академия педиатрии рекомендует врачебный контроль при приеме добавок спортсменами младше 18 лет, но не считает это противопоказанием.

Часто задаваемые вопросы

Вредит ли креатин почкам?

Нет. По данным шести метаанализов и сотен исследований, моногидрат креатина в дозе 3–5 г/день не ухудшает функцию почек у здоровых взрослых. Метаанализ 2026 года с участием 1 036 человек не выявил изменений реальной почечной фильтрации при ее измерении методами, не зависящими от креатина. Сывороточный креатинин растет, но это лишь артефакт измерения.

Нет. По данным шести метаанализов и сотен отдельных исследований, моногидрат креатина в дозе 3–5 г/день не ухудшает функцию почек у здоровых взрослых. Метаанализ 2026 года с участием 1 036 человек подтвердил отсутствие изменений фактической почечной фильтрации, когда она оценивалась методами, не зависящими от метаболизма креатина. Повышение сывороточного креатинина при приеме добавок креатина является артефактом измерения: оно отражает возросший оборот креатина, а не повреждение почек.

После начала приема креатина моя рСКФ снизилась. Нужно ли прекратить прием?

Не обязательно. Если рСКФ рассчитывалась по креатинину, снижение, скорее всего, является математическим артефактом. Креатин повышает сывороточный креатинин, а формула рСКФ использует креатинин в качестве исходного значения, поэтому расчетный показатель падает, хотя реальная фильтрация не изменилась. Попросите врача назначить рСКФ по цистатину C для подтверждения истинной функции почек.

Не обязательно. Если рСКФ рассчитывалась по формуле на основе креатинина (которая используется в большинстве стандартных панелей), снижение, скорее всего, представляет собой математический артефакт. Креатин повышает уровень креатинина в сыворотке крови, а формула рСКФ использует креатинин для расчета, поэтому результат (рСКФ) снижается, даже если реальная скорость фильтрации в почках осталась прежней. Попросите врача назначить анализ рСКФ на основе цистатина C для подтверждения истинной скорости фильтрации.

Можно ли принимать креатин при имеющемся заболевании почек?

Это единственная группа, где требуется реальная осторожность. У людей с рСКФ ниже 60 мл/мин (ХБП 3-й стадии или выше) функциональная способность почек снижена. Креатин не нефротоксичен, но любое вещество, увеличивающее выделительную нагрузку на почки, требует контроля, если их функция уже нарушена. Проконсультируйтесь с нефрологом перед началом приема, если у вас диагностировано заболевание почек.

Это единственная группа пациентов, где требуется реальная осторожность. У людей с рСКФ ниже 60 мл/мин (ХБП 3-й стадии или выше) фильтрационная способность почек снижена. Хотя креатин не является нефротоксичным, любое вещество, увеличивающее экскреторную нагрузку на почки, требует медицинского контроля при уже скомпрометированной функции органа. Обязательно проконсультируйтесь с нефрологом перед началом приема креатина, если у вас диагностировано заболевание почек.

Вызывает ли креатин камни в почках?

Опубликованных данных, связывающих креатин с образованием камней в почках, нет. Камни формируются из оксалата кальция, мочевой кислоты или струвита, ни один из которых метаболически не связан с креатином. Достаточная гидратация, рекомендованная всем принимающим креатин, наоборот, снижает риск камнеобразования. При наличии мочекаменной болезни в анамнезе креатин не противопоказан, но важно поддерживать высокий уровень потребления жидкости.

Опубликованных данных, связывающих прием креатина с повышенным риском образования камней в почках, нет. Почечные камни формируются из оксалата кальция, мочевой кислоты или струвита: ни одно из этих соединений метаболически не связано с креатином. Достаточная гидратация (рекомендуемая всем, кто принимает креатин) фактически снижает риск камнеобразования. Если у вас в анамнезе были камни в почках, креатин не противопоказан, однако поддержание высокого потребления жидкости имеет первостепенное значение независимо от приема добавок.

Сколько воды нужно пить при приеме креатина?

Специальной нормы потребления воды именно для креатина не существует. Применяются стандартные рекомендации для активных взрослых: от 2,5 до 3,5 литров жидкости в день с поправкой на потоотделение. Креатин увеличивает объем внутриклеточной жидкости в мышцах (из-за чего вес сначала вырастает на 1–2 кг), но не вызывает обезвоживания. Пить через силу, игнорируя чувство жажды, нет необходимости.

Специальной нормы потребления воды именно для креатина нет. Действуют стандартные рекомендации для активных взрослых (от 2,5 до 3,5 литров общего объема жидкости в день с увеличением нормы при сильном потоотделении). Креатин усиливает задержку внутриклеточной воды в мышцах (из-за чего масса тела сначала увеличивается на 1–2 кг), но не приводит к дегидратации. Почки выводят дополнительный креатинин, и достаточный питьевой режим поддерживает этот процесс. Чрезмерное употребление воды вопреки естественному чувству жажды не требуется и может привести к вымыванию электролитов.

Безопасен ли креатин для женщин?

Да. Данные о безопасности в равной степени применимы как к мужчинам, так и к женщинам. У женщин креатин метаболизируется по тем же путям, а креатинин выводится аналогично. Во множестве метаанализов участвовали женщины, и никаких специфических для пола рисков выявлено не было. Опасения по поводу отечности безосновательны: прибавка в 1–2 кг — это внутриклеточная вода внутри мышц, а не подкожная жидкость, меняющая внешний вид.

Да. Данные по безопасности в равной степени относятся к мужчинам и женщинам. У женщин метаболизм креатина и почечная экскреция креатинина происходят по тем же механизмам. В ряде метаанализов участвовали женщины, и никаких специфических для пола сигналов о рисках выявлено не было. Опасения, что креатин вызывает у женщин «отечность», во многом основаны на заблуждении: увеличение веса на 1–2 кг за счет задержки внутриклеточной воды происходит в мышечной ткани, а не подкожно, и не изменяет состав тела или визуальные контуры так, как это происходит при подкожных отеках.

Кому следует проявлять осторожность с креатином в отношении здоровья почек?

Креатин не вредит здоровым почкам, но людям с уже имеющимися заболеваниями почек следует принимать его только под наблюдением врача. Для здоровых взрослых креатин в стандартных дозах не представляет опасности. Перечисленным ниже группам требуется консультация врача — главным образом потому, что сниженная функция почек или искаженные результаты анализов меняют клиническую картину.

Предшествующие заболевания почек. У людей с ХБП 3-й стадии или выше (рСКФ ниже 60) экскреторная способность снижена. Креатин не нефротоксичен, но любое вещество, повышающее нагрузку на почки, требует контроля, если их функция уже скомпрометирована.

Единственная функционирующая почка. У людей с одной почкой (вследствие донорства, врожденного отсутствия или операции) масса нефронов уменьшена и возникает компенсаторная гиперфильтрация. Специальных исследований для этой группы нет, поэтому предварительное согласование с врачом целесообразно.

Предстоящая сдача анализов крови без предупреждения врача. Креатин повышает уровень сывороточного креатинина, что в стандартных анализах может выглядеть как нарушение функции почек. Всегда сообщайте врачу о приеме креатина, чтобы при необходимости подтвердить истинную функцию почек с помощью анализа на цистатин C.

Нестандартные формы или экстремальные дозировки. Данные по безопасности касаются моногидрата креатина в дозе 3–5 г/день. При дозах, существенно превышающих эту норму, или приеме неизученных новых форм отсутствует та доказательная база, которая подтверждает безопасность стандартного креатина.

Итог

Пять метаанализов. Более 1 000 участников в самом последнем из них. Двадцать восемь лет контролируемых исследований после одного раздутого описания клинического случая. Шестьсот восемьдесят пять клинических испытаний, сопоставленных с базами данных о нежелательных явлениях. Официальная позиция ISSN, основанная на более чем 500 исследованиях.

Научные данные на всех уровнях подтверждают одно и то же: прием добавок креатина в рекомендуемых дозах не повреждает почки у здоровых взрослых людей.

Креатин действительно повышает сывороточный креатинин. Это лабораторный маркер, который растет по известной, безвредной метаболической причине, а не признак патологии. Метаанализ de Souza Almeida 2026 года окончательно доказал это, продемонстрировав, что СКФ, измеренная эталонными методами (не зависящими от креатинина), остается неизменной.

Миф о вреде для почек развеян. Он был опровергнут пять раз пятью независимыми исследовательскими группами. Единственное, что поддерживает его существование, — это разрыв между опубликованными научными данными и воспоминаниями о том, что кто-то услышал от тренера или врача в 2003 году.


Автор: Tao Wu. Эта статья основана на пяти рецензируемых метаанализах, официальной позиции ISSN и обзоре безопасности 685 клинических испытаний. YourHealthier продает добавки креатина. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой, чтобы узнать, как мы собираем информацию и готовим материалы.

Последнее обновление: 19 сентября 2026 г.


References

de Souza Almeida A, et al. Impact of creatine supplementation on kidney health: a systematic review and meta-analysis. *International Urology and Nephrology*. 2026. PubMed: 42507286

Naeini EK, et al. Effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis. *BMC Nephrology*. 2025;26(1):622. PubMed: 41199218

Tsiaras A, et al. The effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. *Journal of Renal Nutrition*. 2026. Link00082-8/abstract)

de Souza e Silva A, et al. Effects of creatine supplementation on renal function: a systematic review and meta-analysis. *Journal of Renal Nutrition*. 2019;29(6):480-489. PubMed: 42035842

Kreider RB, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation. *JISSN*. 2017;14:18. PubMed: 28615996

Kerksick CM, et al. The emerging and evolving evidence supporting creatine as an ergogenic aid. *JISSN*. 2026. PubMed: 41870601

Kreider RB, et al. Safety of creatine supplementation: analysis across 685 clinical trials. *JISSN*. 2025. Link

Pritchard NR, Kalra PA. Renal dysfunction accompanying oral creatine supplements. *The Lancet*. 1998;351(9111):1252-1253. PubMed: 9643752

Longobardi I, et al. Is It Time for a Requiem for Creatine Supplementation-Induced Kidney Failure? A Narrative Review. *Nutrients*. 2023;15(6):1466. PubMed: 36986197

Pereira JP, et al. Creatine supplementation in patients with kidney disease — harm or benefit? *Nephrology Dialysis Transplantation*. 2026. PubMed: 42545747

Naeini EK, et al. Effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis. *BMC Nephrology*. 2025;26(1):622. PubMed: 41199218

References

Research sources cited in this article
Source Title Journal
Pritchard NR (1998) Renal dysfunction accompanying oral creatine supplements Lancet (London, England)
Kreider RB (2017) International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine Journal of the International Society of Sports Nutrition
de Souza E Silva A (2019) Effects of Creatine Supplementation on Renal Function: A Systematic Review and Meta-Analysis Journal of renal nutrition : the official journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation
Longobardi I (2023) Is It Time for a Requiem for Creatine Supplementation-Induced Kidney Failure? A Narrative Review Nutrients
Naeini EK (2025) Effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis BMC nephrology
Kerksick C (2026) The emerging and evolving evidence supporting creatine as an ergogenic aid: history and applications Journal of the International Society of Sports Nutrition
Tsiaras A (2026) The Effect of Creatine Supplementation on Kidney Function: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Journal of renal nutrition : the official journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation
de Souza Almeida A (2026) Impact of creatine supplementation on kidney health: a systematic review and meta-analysis International urology and nephrology
Pereira JP (2026) Creatine supplementation in patients with kidney disease – harm or benefit? Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association – European Renal Association
Темы
креатинкреатининпочкимиффункция почекбезопасность креатина

Проверка источников:Все цитаты из PubMed и внешние источники в этой статье были в последний раз проверены 15/10/2026.

Раскрытие информации:YourHealthier производит и продает добавки, упомянутые в этой статье. Все заявления о пользе для здоровья основаны на опубликованных и рецензируемых научных исследованиях, приведенных выше. Мы получаем доход от продажи продуктов, ссылки на которые указаны в этой статье.

*Данные утверждения не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или профилактики каких-либо заболеваний. Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема любых биологически активных добавок.

Результаты анализов · Научные доказательства · Редакционная политика

Scroll to Top